该发什么：病历与 DICOM（2026）

快速回答：尽量发全，保留原文，并且一定要发影像本身，而不只是报告。资料齐全时，医院通常几天内就能完成评估：出院小结、手术记录、含免疫组化的病理报告、影像报告、化验趋势、带剂量的用药清单和过敏清单，以及每一次相关检查的原始 DICOM 文件——不只是最近一次。

该发什么：文件清单

医院要“全部资料”不是为难人：接诊团队要重建一段自己没有亲历的病史，少一份文件往往意味着决定被推迟。病历上的姓名必须与护照一致。

文件	必须包含	常见错误
出院小结	每次住院，按时间排序	只发最近一次
手术记录	术式、所见、植入物、并发症	用费用清单代替
病理与免疫组化	分级、分期、切缘、受体与标志物、分子检测	缺最初的活检
影像报告	每次检查的影像科报告	以为报告可代替影像
化验趋势	带日期与单位的连续数值	只发一张结果
用药清单	通用名、剂量、频次、起始时间	只写商品名
过敏清单	过敏物与当时的反应	未核实就写“无过敏”

另外两样很值得准备：一页纸的病情时间线，以及可能二次手术时需要的植入物信息（品牌、型号、序列号）。

DICOM 为什么不是 PDF 或 JPG

DICOM 是影像本身；JPG 只是其中一个视图的照片，PDF 报告只是某位影像科医生的判断。DICOM 保存的是测量数据：位深远高于照片的像素值，以及层厚、层间距、扫描参数和患者体位。有了这些，外科医生才能测量病灶、放疗医生才能勾画靶区、影像科医生才能比较组织密度。JPG 经过有损压缩，并被固定在某个窗宽窗位上——其他窗位能看到的信息已经丢失，而病灶边缘恰恰最怕压缩。

最多人弄错的有两点：把影像报告当成影像发过来；以及只发最近一次检查，而不是能看出变化的系列。报告是别人的结论，单次影像是孤立的画面。病灶在长大、缩小还是稳定，本质上是比较出来的——所以请发基线那次、中间各次和最近一次，也请发最初的活检病理，而不是只发治疗后的标本。影像缺失时，评估会卡住、资料被反复索要，放疗计划更无法开始。

怎么从医院导出，又怎么发给我们

向影像科索取原始 DICOM 数据（光盘、U 盘或下载链接）——不是打印胶片，也不是报告。带好证件；他人代取需授权书。拿到后用免费的 DICOM 阅读器自己打开确认：光盘偶尔会刻错检查或缺序列。

• 文件大小。单个部位 CT 常见几百 MB；PET-CT 可能超过 1 GB；多序列 MRI 加多年病史可达数十 GB。医院的下载链接常在几天内失效，请立刻下载并保留两份副本。
• 传输方式。用加密云盘或带有效期链接的安全传输服务，密码通过另一渠道发送。数据量特别大时，快递光盘更稳妥。
• 普通电子邮件是错误渠道。它并非端到端加密，附件上限通常在 20–25 MB 左右。若对方只收邮件，请发加密压缩包并另行告知密码，避免“拿到链接的人都能打开”的分享方式。

翻译：哪些要翻，什么不能只发译文

我们会翻译出院小结、手术记录、病理与免疫组化报告、影像报告、用药清单、化验表和病情时间线。绝对不能做的，是用译文替换原件。原件才是具有法律效力的病历；药名、剂量、单位在翻译中可能走样；分级、分期、受体状态、基因融合这类表述必须精确；数字一旦抄错，只有原件能查出。两份都保留，按语言和日期命名。

用于问诊的工作译本，与某些医院或保险要求的认证翻译不是一回事。先问清需要哪一种，再花钱做认证。

隐私：加密渠道，以及文件存在哪里

这些属于您最敏感的资料——基因、HIV 状况、精神健康、生育情况。请通过加密渠道发送，而不是普通邮件，并直接问清五个问题：资料存在哪里、谁能打开、保存多久、是否跨境传输、怎样删除？答复要落到书面上；中介答不上来，就不要发。与诊疗无关的信息可以遮盖：身份证号、保单号、家庭住址。

TFUCare 能帮什么

病历翻译、对接医院国际部预约、接机、双语陪诊。医疗费用由您直接支付给医院，从不经过我们的账户。先做一次免费的病情评估。

资料太薄、不足以支持一次有价值的评估时，我们会直接告诉您，而不是先转过去让您干等；我们也不会承诺评估结果一定是您想听到的答案。